심장 수술 환자는 혈액의 재고 유효 기간에 관하여 토론에 추가하는 새로운 학문에 따라 더 신선한 혈액 보다는 오히려 이상의 2 주 오래된혈액의 주입을 받은 경우에 확률이 높았다 문제를 죽거나 겪기 위하여.

마지막 낱말이 아닙니다, 학문 혈액은 나이로 악화한다, 그리고 6 주 동안 저장되는 것을 혈액이 허용하는 규칙은 안전 위험을 제기할지도 모른다 관심사를 강조하더라도, 적어도 특정 환자를 위해.

발견은 더 오래된 혈액은 피해야 한ㄴ다고, 쓴 죤 Adamson 가주 대학의 박사를, 믿는 사람들의 논쟁을 이 주의 뉴잉글랜드 의학 잡지에 학문을 동반하는 사설에서 샌디에고에서 보강한다.

"그러나, 이 학문의 결과는 공부되기 환자가 모든 주입 수령인의 대표자가 아니었기 때문에 토론"를, 그 추가했다 침전하지 않을 것이다.

보고는 심장 수술 환자로 제한되었다, 그러나 유사한 결과는 환자의 다른 유형을 본 더 작은 학문에서 보였다.

식품 의약국의 6주 규칙은 혈액 센터가 기부금에 있는 부족을 영속하고 희소한 혈액형의 공급을 유지하는 것을 허용한다.

, 학문의 수석 저자는 Colleen Gorman Koch 클리브란드 진료소의 박사 FDA 규칙에 즉시 변화를 요구하지 않았다. 그러나 Koch는 FDA를 그것의 정책을 재고하도록 설득하도록 과학적인 무게를 나를 수 있던 더 준엄한 학문이 이미 진행 중에 다는 것을 밝혔다.

계산서에서는, FDA는 발견이 "도발적이었다는 것을 밝혔다," 그러나 그 정확한 검사는 그것의 앞에 필요할 검토한다 정책을. 아직도, 기관은 밝혔다, 닥터는 처리 결정을 내리기에 있는 보고를 고려할 바랄 수도 있다.

왜 장기간 동안 저장된 혈액이 더 위험한 지 정확하게 명확하지 않다. 몇몇 연구원은 저장한 혈액이 산소 나르는 화학제품의 고갈시켜 된ㄴ다고 말한다. 적혈구에 의하여 또한 저장, 그들 방해에서 더 엄밀하게 흘러 관통한다 몸이 된다.

연구원은 수혈 심혼 우회하는 또는 심혼 벨브 수술을 주어진 6,000명의 환자의 기록을 시험했다. 환자 전체는 1998년6월 30일 2006년1월 30일 을 통해 에서 클리브란드 진료소에, 치료되었다.

조금 환자의 반 보다는 더 적은은 14 일 동안 또는 보다 적게 저장되었었던 혈액을, 그리고 더 오래되었던 조금 좀더 보다는 절반 주어진 혈액을 받았다. 두 그룹 전부에 있는 환자에게 주어진 혈액 양은 유사했다.

학문은 1년 생존율이 더 오래된 혈액을 얻은 사람들을 위한 89%, 그러나 더 신선한 혈액을 얻은 환자를 위한 거의 93% 이었다는 것을 것을을 발견했다.

합병증 비율은 신부전을, 혈액 감염 또는 다수 기관 실패 겪어 그 환자의 고비율과 더 오래된 혈액형에서 더 높았다, 또는 통풍기를 필요로 해서 수술 후에 이상의 72 시간을 걱정하십시오.

"오래된" 혈액의 평균 연령은 20 일, FDA에 의해 허용된 가득 차있는 42 일 아닙니다이었다. 더 신선한 혈액의 평균 연령은 11 일이었다.

학문에 있는 환자의 중간 연령은 70 년이고, 많은 것에는 그들의 심혼 문제 이외에 다른 병이 있었다.

발견은 덴마크에 있는 colorectal 암 수술 환자, 스페인에 있는 암 수술 환자, 캐나다에 있는 sepsis 환자 및 콜로라도에 있는 외상 환자의 더 작은 학문과 유사했다. 그들의 각각은 더 신선한 혈액을 얻은 환자와 비교할 때 더 오래된 transfused 혈액을 받은 환자에 있는 각종 합병증의 찾아낸 고가를 공부한다.

심장 수술 환자의 대략 반은 전형적으로 학문의 저자에 따라 하나나 둘개 단위를, 받는 주입을, 얻는다.

다수 병원은 주입을 극소화하는 오랜 관행을 취해지 조치를 재판명하고. 1개의 보기: 북캐롤라이나에 있는 듀크 대학 의료 센터는 과거 3개의 1/2 년에 있는 17% transfused 혈액 제품의 그것의 사용을 감소시켰다.

심장 환자를 위한 더 오래된 혈액의 안전에 관한 관심사는 공작에 변화를 위한 1가지의 이유, 말했다 Sunil Rao, Durham VA 의료 센터에 심장 도관법 실험실을 운영하는 의학 부교수 공작 박사를이다.

다년간, 과학자는 HIV와 다른 감염을 위한 검열에 의하여 기증된 혈액에 있는 진보를 이루었다, 그래서 몇몇이 transfused 혈액의 안전이 확고하게 설치된ㄴ다고 믿을지도 모른다 이해할 수 있다. 그러나 더 오래된 혈액에 관한 질문은 추가 연구를 위한 필요를 지적하는 재발을, Rao 추가했다 지킨다.

"우리는 지금 인체에서 당겨지고 저장을 위한 혈액 은행에 보내질 때," 그 말한 일어나는 무슨 일이 혈액에서만 깨닫는 것을 시작하고 있다.

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그물에:

뉴잉글랜드 전표: http://nejm.org